Causas da doença periodontal


       Ótima explicação da equipe da ODONTOPRIMETV

www.youtube.com/user/odontoprimetv

Raspagem e Alisamento Coronário e Radicular

conceito:

 É um conjunto terapêutico: limpeza e reciclagem da higiene oral; que tem por finalidade eliminar a placa bacteriana, tártaros aderidos à superfície coronária e radicular (causadores da doença). Podemos encontrar e termos que eliminar excessos de materiais restauradores que são irritantes mecânicos à gengiva. 

Referência

http://www.odontologiamr.com.br/

INFLAMAÇÃO GENGIVAL

O que é Gengivite?

Gengivite é uma inflamação da gengiva. É o estágio inicial da doença periodontal e, portanto, mais fácil de ser tratada, mas que, se não tratada, pode progredir e causar complicações mais graves

Gengivite é a primeira fase da doença periodontal, que consiste em uma inflamação e infecção que provoca alterações nos tecidos que dão sustentação aos dentes, como as gengivas, ligamentos e osso alveolar – o tecido ósseo que circunda as raízes dos dentes.

A gengivite é, algumas vezes, o resultado dos efeitos do acúmulo de placa no longo prazo – embora a doença possa ser notada bem antes também. A gengivite costuma ser causada por higiene deficiente ou mal orientada. A placa, ou biofilme, em termos médicos, é um material grudento feito de bactérias, muco e resíduos de comida que se desenvolve na parte exposta dos dentes. É também a maior causa de cárie dentária.

Se a placa não for removida, ela se transforma em um depósito duro chamado de tártaro, que fica preso no dente. As bactérias e as toxinas produzidas pela placa e pelo tártaro irritam as gengivas e as deixam inchadas e sensíveis.

Danos à gengiva podem ser resultantes de inúmeras causas. Até mesmo a escovação excessiva ou a limpeza vigorosa com fio dental podem causar gengivite. Além disso, mudanças hormonais também podem aumentar o risco de desenvolver essa inflamação, pois deixam as gengivas mais sensíveis. Gengivite costuma aparecer muito em adolescentes no início da puberdade, jovens no começo da idade adulta e em mulheres grávidas.

Dentes desalinhados, pontas de obturação ásperas ou aparelhos mal encaixados ou mal limpas, como aparelhos e dentaduras, podem irritar as gengivas e elevar o risco da inflamação.

Também estão relacionados à gengivite o uso de medicamentos como fenitoína e pílulas anticoncepcionais, além de metais pesados a exemplo do chumbo e do bismuto.

Referência. 

www.minhavida.com.br

PERIODONTITE CRÔNICA GENERALIZADA SEVERA

                       CASO CLÍNICO

A paciente M. C., de 45 anos, fumante, compareceu à Clinica Escola de Odontologia da Faculdade Leão Sampaio, com o objetivo de reabilitar sua prótese. Pois ao chegar na clinica, sua principal queixa era a quebra da prótese, a paciente referiu não fazer uso do fio dental e sua última consulta ao dentista foi há 2 anos  . Inicialmente foi encaminhada à Disciplina de Periodontia, onde através de exame clínico e radiográfico, constatou-se que a mesma não necessitava apenas de tratamento periodontal e protético, mas sim, de uma abordagem multidisciplinar muito mais ampla.

1. PLANO DE TRATAMENTO E DATA PARA RETORNO.

01/05/2015 - Anamnese e orientação de higiene.

08/05/2015 - Periograma.

15/05/2015 - Raspagem subgengival da arcada inferior.

22/05/2015 - Raspagem subgengival da arcada superior e restauração provisória do dente 11.

05/06/2015 - Paciente encaminhada para Especialização de Periodontia.

2. EXPLICANDO A DOENÇA DE PERIODONTAL DESTE CASO CLINICO.

3. ACHADOS CLINICOS DA PACIENTE.

4.DIAGNÓSTICO.

 PERIODONTITE CRÔNICA GENERALIZADA SEVERA

 “ A característica clínica que distingue a periodontite da gengivite é a presença da perda de inserção clinicamente detectável...’’

                                                                                                                                                                   

                                                                                                     Carranza, 2007.

5. FATORES AGRAVANTES DA DOENÇA PERIODONTAL.

•  Fumo
•  Diabetes
•  Estresse
•  Hormonais
•  Genético
•  Uso de medicamentos
•  Distúrbios alimentares

TABAGISMO X DOENÇA PERIODONTAL.

 “... Uma enorme quantidade de dados aponta para o tabagismo como um fator de risco importante para o aumento da prevalência e gravidade da destruição periodontal.”

 “ Diversos estudos transversais e longitudinais têm demonstrado que a profundidade de bolsa, a perda de inserção e perda óssea alveolar são mais prevalentes e graves em pacientes que fumam, comparados a não fumantes”

                                                                                                     Carranza, 2007.

REFERÊNCIAS

CARRANZA, Periodontia Clínica/ (editores) Michael G. Newman, Henry H. Takei e Perry R. Klokkevold; editor emérito FERMIN A. Carranza; [ tradução de Rodrigo Melo Nascimento... et al.]- Rio de Janeiro: Elsevier, 2007.

DISCUSSÃO DO CASO CLINICO.

   Observamos que os problemas periodontais são decorrentes a mal higienização, os conceitos mais atuais afirmam que a correlação entre a profundidade da sondagem e a presença ou ausência de doença ativa não é tão expressiva, por isto buscamos a realização também da anamnese, exame clinico e radiografia.  
    Por isto, atualmente, a eliminação da bolsa já não é um objetivo primordial da terapia periodontal. Hoje, o sucesso do tratamento periodontal centraliza-se na conversão do local com periodontite ativa para o estado inativo. Sendo assim, considera-se apto ao tratamento ortodôntico aquele paciente cujos problemas periodontais encontram-se controlados, sem sangramento gengival a sondagem e com boa higiene bucal, mesmo que o periodonto encontre-se reduzido, sem que isso signifique mais deteorização do tecido de sustentação.
    Nossa paciente foi submetida a raspagem sub - gengival  e restauração provisoria do dente 11, orientada quanto a forma correta de higienização bucal e encaminhada para a especialização de periodontia da clinica escola. 

 PERGUNTAS MAIS COMUNS REALIZADAS A PROFESSORA DA CLINICA ESCOLA DE ODONTOLOGIA DA FALS, SOBRE O CASO CLINICO.

PROFESSOR ORIENTADOR DA DISCIPLINA DE INFORMATICA: WESLEY GOMES

PROFESSORA  ENTREVISTADA DA CLINICA ESCOLA DA FALS: REGINEIDE


ALUNOS PARTICIPANTES:  

1. Marinaldo Lacerada

2. Weverton Diogo

3. Mirelle Maia

4. Marjore

PERGUNTAS 

1. Qual o objetivo da periodontia para este caso clinico?


2. O Paciente é do sexo feminino. Por ser do sexo feminino, esta é mais acometida por patologias de periodontite?



3. A idade de 45 anos é uma faixa de maior risco para o surgimento da patologia?


4. Por ela ser fumante, pode ocorrer maiores consequências para a evolução da doença?


5. Sua ultima consulta ao dentista foi há 2 anos, esse fato contribuiu para o acravamento do caso?


6. A paciente referiu não fazer uso do fio dental, qual a importância deste para a periodontia?


7. O que devemos observar de prioridade na Anamnese deste caso clinico?


8. O que é periograma?


9. Qual o objetivo da raspagem sub - gengival e supra - gengival para este caso clinico?


10. Quais são as orientações de higiene bucal?

11. Depois do tratamento realizado, quanto tempo depois a paciente deverá voltar para ao consultório, para avaliação e manutenção do tratamento realizado?

AUDIO DAS RESPOSTAS

O QUE É PERIODONTIA?

Periodontia é uma especialidade da Odontologia que cuida de tudo que fica ao redor dos dentes. Gengivas, osso e ligamento periodontal são as estruturas nobres da Periodontia.

As doenças periodontais geralmente são causadas pelo acúmulo de placa bacteriana. Quando apenas as gengivas são atingidas pelo excesso de placa bacteriana na superfície dos dentes, chamamos a inflamação de Gengivite. Quando o osso que sustenta os dentes começa a ser afetado (vemos isso nas radiografias), chamamos de Periodontite.

Essas duas são as principais doenças e são tratadas com Raspagem Periodontal ou Limpeza – o termo mais comum, utilizado por aí. Além disso, fazemos orientação de higiene oral exclusiva e direcionada para cada pessoa e cuidamos da manutenção do estado de saúde da boca.

A gengivite é sempre reversível, sem danos ou sequelas posteriores. Já a periodontite pode deixar sequelas como perda óssea, retrações, defeitos maiores que prejudicam a estética e a escovação e até causar a perda dental.

Claro que existe uma gama de doenças diferentes, porém não são tão comuns como as duas citadas. A doença periodontal é o segundo maior problema bucal do Brasil. A prevenção sempre é a melhor escolha, orientando os pacientes a usar escova de dentes, fio dental, escova interdental, escova de tufo, limpador de língua e métodos coadjuvantes, como os bochechos, corretamente. Cada paciente é diferente e cada um terá seu próprio método para ter uma limpeza bucal eficiente.

FONTE: http://www.dicasodonto.com.br/2011/05/04/o-que-e-periodontia/