Nova Periodontia

PERIODONTITE CRÔNICA GENERALIZADA SEVERA

CASO CLÍNICO

A paciente M. C., de 45 anos, fumante, compareceu à Clinica Escola de Odontologia da Faculdade Leão Sampaio, com o objetivo de reabilitar sua prótese. Pois ao chegar na clinica, sua principal queixa era a quebra da prótese, a paciente referiu não fazer uso do fio dental e sua última consulta ao dentista foi há 2 anos . Inicialmente foi encaminhada à Disciplina de Periodontia, onde através de exame clínico e radiográfico, constatou-se que a mesma não necessitava apenas de tratamento periodontal e protético, mas sim, de uma abordagem multidisciplinar muito mais ampla.

1. PLANO DE TRATAMENTO E DATA PARA RETORNO.

01/05/2015 - Anamnese e orientação de higiene.

08/05/2015 - Periograma.

15/05/2015 - Raspagem subgengival da arcada inferior.

22/05/2015 - Raspagem subgengival da arcada superior e restauração provisória do dente 11.

05/06/2015 - Paciente encaminhada para Especialização de Periodontia.

2. EXPLICANDO A DOENÇA DE PERIODONTAL DESTE CASO CLINICO.

3. ACHADOS CLINICOS DA PACIENTE.

4.DIAGNÓSTICO.

PERIODONTITE CRÔNICA GENERALIZADA SEVERA

“ A característica clínica que distingue a periodontite da gengivite é a presença da perda de inserção clinicamente detectável...’’

Carranza, 2007.

5. FATORES AGRAVANTES DA DOENÇA PERIODONTAL.

Fumo
Diabetes
Estresse
Hormonais
Genético
Uso de medicamentos
Distúrbios alimentares

TABAGISMO X DOENÇA PERIODONTAL.

“... Uma enorme quantidade de dados aponta para o tabagismo como um fator de risco importante para o aumento da prevalência e gravidade da destruição periodontal.”

“ Diversos estudos transversais e longitudinais têm demonstrado que a profundidade de bolsa, a perda de inserção e perda óssea alveolar são mais prevalentes e graves em pacientes que fumam, comparados a não fumantes”

Carranza, 2007.

REFERÊNCIAS

CARRANZA, Periodontia Clínica/ (editores) Michael G. Newman, Henry H. Takei e Perry R. Klokkevold; editor emérito FERMIN A. Carranza; [ tradução de Rodrigo Melo Nascimento... et al.]- Rio de Janeiro: Elsevier, 2007.

DISCUSSÃO DO CASO CLINICO.

Observamos que os problemas periodontais são decorrentes a mal higienização, os conceitos mais atuais afirmam que a correlação entre a profundidade da sondagem e a presença ou ausência de doença ativa não é tão expressiva, por isto buscamos a realização também da anamnese, exame clinico e radiografia.
Por isto, atualmente, a eliminação da bolsa já não é um objetivo primordial da terapia periodontal. Hoje, o sucesso do tratamento periodontal centraliza-se na conversão do local com periodontite ativa para o estado inativo. Sendo assim, considera-se apto ao tratamento ortodôntico aquele paciente cujos problemas periodontais encontram-se controlados, sem sangramento gengival a sondagem e com boa higiene bucal, mesmo que o periodonto encontre-se reduzido, sem que isso signifique mais deteorização do tecido de sustentação.
Nossa paciente foi submetida a raspagem sub - gengival e restauração provisoria do dente 11, orientada quanto a forma correta de higienização bucal e encaminhada para a especialização de periodontia da clinica escola.

PERGUNTAS MAIS COMUNS REALIZADAS A PROFESSORA DA CLINICA ESCOLA DE ODONTOLOGIA DA FALS, SOBRE O CASO CLINICO.

PROFESSOR ORIENTADOR DA DISCIPLINA DE INFORMATICA: WESLEY GOMES

PROFESSORA ENTREVISTADA DA CLINICA ESCOLA DA FALS: REGINEIDE

ALUNOS PARTICIPANTES:

1. Marinaldo Lacerada

2. Weverton Diogo

3. Mirelle Maia

4. Marjore

PERGUNTAS

1. Qual o objetivo da periodontia para este caso clinico?

2. O Paciente é do sexo feminino. Por ser do sexo feminino, esta é mais acometida por patologias de periodontite?

3. A idade de 45 anos é uma faixa de maior risco para o surgimento da patologia?

4. Por ela ser fumante, pode ocorrer maiores consequências para a evolução da doença?

5. Sua ultima consulta ao dentista foi há 2 anos, esse fato contribuiu para o acravamento do caso?

6. A paciente referiu não fazer uso do fio dental, qual a importância deste para a periodontia?

7. O que devemos observar de prioridade na Anamnese deste caso clinico?

8. O que é periograma?

9. Qual o objetivo da raspagem sub - gengival e supra - gengival para este caso clinico?

10. Quais são as orientações de higiene bucal?

11. Depois do tratamento realizado, quanto tempo depois a paciente deverá voltar para ao consultório, para avaliação e manutenção do tratamento realizado?

AUDIO DAS RESPOSTAS